局部麻醉也称部位麻醉是指在病人神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻滞，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。众所周知局部麻醉优点在于局部麻醉简便易行、安全性大、病人清醒、并发症少和对病人生理功能影响小。如果麻醉准确，不仅能有效地阻断痛觉，而且可以完善地阻断神经反射，对预防手术创伤所引起的休克等不良反应有一定作用。随着麻醉技术的不断提高和微创外科理念的不断深入，近年来对足踝外科的手术采用局部麻醉者逐渐增多，大都获得了满意的效果。为推广这一成果，拇外翻微创中心将着重介绍足踝外科的局部麻醉。
   为了成功地完成一项局部麻醉，要求麻醉医师掌握局部解剖结构及局麻药药理学知识，并能熟练进行各项局麻操作；另一方面，麻醉医师应加强与病人的沟通，在麻醉前给病人介绍此类麻醉的优缺点，选用的原因及操作步骤，使病人有充分思想准备，从而能够更好配合。

   1. 麻醉的分类  常见的局部麻醉有以下4种：
  （1）表面麻醉：将渗透作用强的局麻药与局部黏膜接触，使其透过黏膜而阻滞表浅神经末梢所产生的无痛状态，称为表面麻醉。
  （2）局部浸润麻醉：沿手术切口分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢，称为局部浸润麻醉。
  （3）区域阻滞：是围绕手术部位，在其四周和底部注射局麻药，以阻滞进入手术区的神经干和神经末梢，称为区域阻滞麻醉。
   （4）神经传导阻滞：把局部麻醉药注射在脊髓、神经干周围或神经干内，使传出、传入神经被阻滞的麻醉方法称为神经传导阻滞麻醉。又可分为神经干阻滞、硬膜外阻滞及脊麻。静脉局部麻醉是局部麻醉的另一种形式。
   2．局麻药物的基本知识  临床上依据局麻药物作用时效的长短将局麻药分为短、中、长效三类局麻药。短效麻醉药包括：普鲁卡因、氯普鲁卡因。中效局麻药包括：利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因。长效局麻药包括：布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因。手术医师可以根据手术所需时限的长短与病人的不同情况与要求选择不同的局麻药物。